受访专家/广州市第一人民医院内分泌科主任肖正华
文/羊城晚报记者张华通讯员徐晶
春节将至，人们都要赶在长假前把手头工作做完，工作堆成山，这让不少人压力剧增。过度劳累、精神紧张，这些因素令不少甲亢患者复发。广州市第一人民医院内分泌科主任告诉记者，在门诊中，20-40岁人群是患甲亢的高发人群，而女性患病人数又是男性的3倍多。
碘盐过多易致“碘甲亢”
甲亢是一种十分常见的内分泌疾病。近些年来，内分泌科医生明显感觉甲亢病人有所增多。广州市第一人民医院内分泌科主任肖正华说，目前，虽然没有全国大规模有关甲亢发病率的流行病学调查数据，但一些省市的调查显示，甲亢的发病率已经高达10%左右，而广东、广西、海南等沿海地区，发病率更高。
肖主任分析，之所以现在甲亢在沿海城市发病率升高，至少有两点原因―――
其一，在饮食上，摄入过多碘盐有可能导致甲亢。一般来说，正常人对碘有一定的自我代谢和平衡功能，不会因碘的摄入增加而引起甲状腺功能亢进。但由于甲状腺具有积碘的功能，当过多的碘长时间聚集在甲状腺内，加上有些人自身免疫功能异常，就会引起高代谢征群，即“碘甲亢”。
其实，2008年卫生部就已经研究“碘盐、非碘盐双轨并行试点”。据广东省疾病预防控制中心地方病防治室副主任医师钟文透露，今年广东省可能实施碘盐双标准：在珠三角沿海地区，食盐加碘含量为20±6毫克/千克；而在山区食盐加碘含量则实行20-40毫克/千克的标准。
其二，现代社会生活节奏快，工作压力大，紧绷的神经也会导致内分泌紊乱，从而诱发甲亢的发生。最近就有不少白领因为工作压力大而导致甲亢复发来医院就诊。
留意甲亢的种种信号
甲亢如果不能得到及时正确的治疗或久治不愈，就会对人体多个系统的功能造成损害，出现甲亢伴发多种疾病，尤以伴发内分泌系统和心血管系统疾病最为常见。
肖正华说，由于患者的甲状腺功能过度活跃，产生过多甲状腺激素，导致机体代谢速度加快，从而产生各种症状。典型的症状是大脖子（甲状腺肿大），眼突，吃得多、喝得多，但人却变得消瘦，消瘦症状比糖尿病患者还明显。有的人虽然消瘦但精力旺盛，晚上常常“兴奋”得睡不着，同时还伴有心情烦躁、怕热多汗等。女性患者常有月经稀少、周期延长甚至闭经。
“一般来说，大多数患者都是出现了以上症状2-3个月才引起注意。”肖正华强调，“如果遇到有不明原因的短时间内消瘦、心跳加快、怕热多汗、女性月经紊乱、闭经等均应考虑甲亢可能。”
甲亢患者避免生气
医学研究表明，长期的精神创伤，强烈的精神刺激，如悲哀、惊恐、悲愤、紧张、忧虑等常可促发甲亢。但精神刺激为什么能诱发甲亢，其确切的发病机制尚不明了。有人提出精神压力使中枢神经系统和下丘脑―――垂体―――肾上腺轴功能紊乱，机体的免疫能力降低，甲状腺刺激免疫球蛋白产生增多，进而诱发甲亢。
“在门诊，女性患者几乎是男性的3倍多，可能与女性容易被外界干扰、情绪波动大有关。”肖正华说，“对甲亢多数采用内科治疗，也可以选择手术切除部分甲状腺及同位素碘131疗法。药物治疗约需2年半，约40％-60％可治愈。当药物治疗无效时，可以选择同位素碘131治疗及手术治疗。”
Tips:
甲亢患者如何调养？
1、精神调养。家人对甲亢病人避免用刺激的语言、动作、表情等，要关心、体贴、谅解病人，使其精神上少受刺激，否则会影响康复效果。病人自身也要提高自制能力，保持心情舒畅，避免情绪波动，保持充足的睡眠。
2、音乐疗法。优美悦耳的音乐可以使人感到心旷神怡，驱散忧愁和烦恼。
3、合理饮食。均衡营养，科学饮食以满足机体因代谢亢进而引起的营养消耗。
禁忌辣子、生葱、生蒜等辛辣食物；
禁忌海带、海虾、带鱼等海味；
禁忌浓茶、咖啡、烟酒。
