近日,我院与白云区石井人民医院依托医联体合作机制,接连完成两例危急重症患者的接力救治,用高效协作与精准诊疗为生命“护航”。
今年5月份,广州市第一人民医院与广州市白云区卫生健康局签约共建广州市白云区西部医疗健康共同体。广州市第一人民医院将对白云二院、白云区石井人民医院实行垂直一体化管理,推动白云西部医疗集团运营管理向科学化、规范化、精细化发展,以实现市、区联动,优势互补,推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。
案例一 高80cm处跌落藏危机,医联体接力守护孩童生命
11岁的小女孩7小时前在三轮车(约80cm高)上玩耍时不慎跌落,头部着地后当即昏迷,半小时后虽能唤醒,却陆续出现恶心、呕吐、嗜睡等症状,右侧颞顶枕部还鼓起了大包。
家长紧急送到白云区石井人民医院就诊,颅脑CT检查结果不容乐观:右侧大脑硬膜下血肿、双侧脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血,还合并右侧颞顶枕骨骨折。
因病情复杂、家属十分担忧并要求转上级医院,石井人民医院第一时间联系我院医联体绿色通道。
小女孩转入我院后,广州市第一人民医院神经外科学科带头人曹志恺教授及科室行政主任俞磊主任医师迅速组织病例讨论:考虑到患者年龄小而且神志清醒,无肢体乏力等情况,最终决定在颅内压监测下先保守治疗以尽量避免开颅手术给孩子造成的心理创伤。
但保守治疗到第7天,孩子头痛逐渐加重并且神志逐渐进展为嗜睡状态,复查头颅CT发现出血虽未明显增加,脑水肿却显著加重,中线已移位12mm——必须尽快急诊手术解除血肿压迫。
手术中俞磊主任医师、涂兰波副主任医师、文敏博士清除血肿后观察到脑组织虽然搏动良好但塌陷并不明显,按照常规应该舍弃骨瓣并进一步扩大骨窗行去骨瓣减压术,这样手术医生就没有后顾之忧了。
但是对于孩子来说未来还需要再一次手术进行人工材料的颅骨修补,并且在修补颅骨之前因为颅骨缺损孩子根本无法正常学习和玩耍,这样对于儿童的心理创伤无疑是巨大的、甚至会影响孩子的一生。
在术中经过与患者家属的详细沟通后,我们决定:复位骨瓣。术后经过医护人员的严密观察,精心治疗和护理,孩子很快就恢复正常了,拆线前已经在病房开心的玩耍了。
案例二 突发意识障碍5小时,绿色通道抢回黄金时间
69岁男性患者突发神志不清5小时,家属发现后立即拨打120送往白云区石井人民医院。神经系统查体显示患者神志不清,昏迷评分(GCS)仅7分,颅脑CT平扫提示“小脑区出血(量约30ml)”——这是随时有可能出现呼吸、心跳骤停的危重症。
石井人民医院当即启动医联体转诊流程,我院神经外科接到消息后,第一时间开通急诊绿色通道:值班医生提前在急诊等候,术前检查、手术室准备同步推进。
患者抵达我院后,“接诊-评估-手术”全程无缝衔接,很快被推进手术室接受“后颅窝血肿清除+去骨瓣降压术”。
周末本来是休息时间,学科带头人曹志恺教授接到电话后迅速赶回医院并亲自上台主刀手术。
术后,患者神志迅速转清,恢复情况良好。家属感慨:“从发病到手术没耽误一点时间,是两家医院的默契配合救了他!”
从孩童跌落的危急时刻,到老人突发的急症瞬间,我院与石井人民医院的医联体合作,用“信息互通、资源共享、快速响应”的机制,一次次缩短救治时间、提升诊疗效率。
未来,我们将持续深化医联体建设,让优质医疗资源“动起来”“沉下去”,为更多患者的生命健康筑牢防线!
广州市第一人民医院神经外科科室简介
广州市第一人民医院神经外科作为广东省神经外科的重要发源地之一,拥有深厚的历史积淀和卓越的技术传承。我们始终践行"仁心仁术、方便为怀、求实创新"的核心理念,现已全面覆盖各类神经外科手术技术,诊疗范围涵盖脑血管病、脑肿瘤、神经创伤与神经重症、功能神经外科、脊髓脊柱神经外科及周围神经外科等主要亚专业领域。展望未来,我们将致力于打造华南地区规模领先、技术精湛、特色鲜明的神经外科诊疗中心,同时成为重要的科研创新平台和人才培养基地。
广州市第一人民医院神经外科持续推出为民贴心服务,看病不用愁,住院不用等,24小时服务电话:18922708292(微信同号)。